アレルギー体質
アレルギー体質のお話し
アレルギーというのは免疫反応が特定の抗原に対して過剰に起こることをいうのです。その免疫反応は外来の異物（抗原）を排除するために働くようになっていて、生体にとっては不可欠な生理機能なのです。
アレルギーとはなんぞや？何故起こる？
アレルギーというのは免疫反応が特定の抗原に対して過剰に起こることをいうのです。その免疫反応は外来の異物（抗原）を排除するために働くようになっていて、生体にとっては不可欠な生理機能なのです。
アレルギーが起こる原因は不明なのですが、抗原に対する過剰な曝露(反応)、遺伝などが原因として考えられているようです。アレルギーを引き起こす元になるものをアレルゲンと呼ばれています。
アレルギーにはアレルギー疾患と自己免疫疾患があります。自己免疫疾患はアレルギーと異なり、自己の持つ抗原に対して免疫反応が起こる疾患ということがいえます。内因性のアレルゲンによるアレルギー反応が病態となっている点が異なるのですが、その根本原因は同じだと考えられています。
アレルギー疾患とはどういうものなのでしょう。アレルギー疾患は外部からの抗原に対して免疫反応が起こる疾患といえます。ただし、その抗原は通常生活で曝露される量では無害であることが多くいのです（たとえば、春先の花粉そのものが毒性を持っているわけではないのです。）。不必要に不快な結果をもたらす原因に対して免疫反応が起こっているといえるのです。この現象をアレルギー性疾患と言われています。
では自己免疫疾患というのはどういうものなのでしょう。自己免疫疾患というのは、自己の体を構成する物質を抗原として、免疫反応が起こる疾患ということがいえます。特定の臓器や部位の障害、炎症をもたらしたり、全身性の症状を表す場合もあります。
アレルギー疾患の例としては、アトピー性皮膚炎・アレルギー性鼻炎（花粉症）・アレルギー性結膜炎・アレルギー性胃腸炎・気管支喘息・小児喘息・食物アレルギー・薬物アレルギー・蕁麻疹などがあります。
自己免疫疾患の例としては、関節リウマチ・膠原病・円形脱毛症などがあります。
アレルギー原因の１から３型について
アレルギーは、その発生原因によって大きく１から５型に分類されています。
１型アレルギーというのは、IgEというタイプの免疫グロブリンが肥満細胞や好塩基球という白血球に結合して、そこに抗原が結合すると、これらの細胞がヒスタミン・セロトニンなどの生理活性物質を放出するようになります。それによって血管の拡張・透過性亢進などが起って、浮腫・掻痒などの症状があらわれるようになるのです。この反応は抗原が体内に入るとすぐに発生して即時型過敏と呼ばれています。アレルギー性鼻炎・気管支喘息・蕁麻疹等がこれに当たります。反応が激しくて全身に起こる場合には、急速に血圧が低下などのショックを来すこともあります。これをアナフィラキシーショックと言われています。この種のアレルギー症状は１０分前後で現れてくる事が多いです。
２型アレルギーというのは、IgGというタイプの免疫グロブリンが、抗原を有する自己の細胞に結合し、それを認識した白血球が細胞を破壊する反応である。代表的にはB型肝炎やC型肝炎などのウイルス性肝炎が挙げられる。ウイルスを体内から除去しようとする結果、肝細胞が破壊されるため症状を来している。ペニシリンアレルギーも、Ⅱ型アレルギーの一種である。この種のアレルギーの有無は、Coombs試験などの検査によって調べることができます。
３型アレルギーというのは、免疫反応によって抗原・抗体・補体などが互いに結合した免疫複合体が形成されるのです。この免疫複合体が血流に乗って流れていった先で周囲の組織を傷害する反応なのです。免疫複合体の障害する部位が局部的な部位にとどまる反応をアルサス型反応と言います。全身にわたるものを血清病と呼んでいます。過敏性肺臓炎はアルサス型反応の全身性エリテマトーデスや溶血性連鎖球菌感染後糸球体腎炎は血清病の代表的症例なのです。この種のアレルギーは、２～８時間で発赤や浮腫となって現れてきます。
アレルギー原因の４・５型について
４型アレルギーというのは、抗原と特異的に反応する感作T細胞によって起こるのです。抗原と反応した感作T細胞からマクロファージを活性化する因子などの様々な生理活性物質が遊離して周囲の組織傷害を起こすのです。このアレルギーには薬物アレルギー・金属アレルギーなどがあります。他のアレルギー反応がすべて液性免疫であるのに対して、４型アレルギーだけは細胞性免疫がかかわってリンパ球の集簇（しゅうそう）・増殖・活性化などに時間が掛かるために遅延型過敏症と呼ばれています。このアレルギーにはツベルクリン反応・接触性皮膚炎などがあります。この種のアレルギーの皮内反応は、２４～４８時間後に発赤・硬結となって現れてきます。
５型アレルギーというのは、受容体に対する自己抗体が産生されて、その自己抗体がリガンドと同様に受容体を刺激することで細胞から物質が分泌され続けるために起こるアレルギーということになります。基本的な原因は２型アレルギーと同じであって、刺激性という点だけが異なるということになっています。バセドウ病が代表的な症例になります。
難しい言葉を並べても良く解らないですよね。＾＾各種アレルギーの代表的な疾患を挙げてみますが、聞いたこともないような病名も入れていますが、もし病院で診断されたときには思い出して下さいね。
１型アレルギー ： 蕁麻疹・PIE症候群・食物アレルギー・花粉症・アレルギー性鼻炎・気管支喘息・アトピー性皮膚炎・アナフィラキシーショックなどがあります。
２型アレルギー ： 自己免疫性溶血性貧血（AIHA）・不適合輸血・特発性血小板減少性紫斑病（ITP）・悪性貧血・リウマチ熱・グッドパスチャー症候群・重症筋無力症・橋本病・円形脱毛症などがあります。
３型アレルギー ： 血清病・全身性エリテマトーデス（ループス腎炎）・急性糸球体腎炎・関節リウマチ・過敏性肺臓炎・リウマチ性肺炎・多発性動脈炎・アレルギー性血管炎・シェーグレン症候群・PIE症候群などがあります。
４型アレルギー ： 接触性皮膚炎・ツベルクリン反応・移植免疫・腫瘍免疫・シェーグレン症候群・感染アレルギー・薬剤性肺炎・ギラン・バレー症候群などがあります。
５型アレルギー ： 橋本病・バセドウ病などがあります。